Die TRT ruht auf drei Säulen, die als wesentliche Elemente dieser Therapie unverzichtbar sind, nämlich dem neurophysiologischen Modell, dem so genannten Councelling und der Schalltherapie.

Das neurophysiologische Modell  ist Grundlage für alle weiteren Erklärungen der Entstehung von Tinnitus und  für die Deutung der funktionalen  Zusammenhänge und Wechselwirkungen einzelner Hirnstrukturen  innerhalb und außerhalb des auditorischen Systems. Es stellt auch die Basis für die Begründung der einzelnen Behandlungsschritte dar und dient als Matrix zur Erläuterung nicht nur von Tinnitus, sondern auch von Hyperakusis, Phonophobie und Misophonie.

Als zweite Säule kann das Councelling bezeichnet werden. Mit Hilfe des Councelling wird der Patient/die Patientin  in das Behandlungskonzept eingeführt und  seine Rolle und seine Aufgaben innerhalb der TRT werden definiert und erläutert.

Die dritte Säule schließlich stellt die Schalltherapie dar, die ebenfalls unverzichtbarer Baustein der TRT ist und bei jedem Tinnitus-Patienten angewendet wird, selbst in Fällen, wo keine spezifischen technischen Tinnitus-Instsrumente verordnet werden müssen.